耳尖發(fā)紺（俗稱“藍(lán)耳”）是育肥豬常見但不容忽視的臨床癥狀，表現(xiàn)為耳緣皮膚呈藍(lán)紫色或暗紅色。這并非獨立疾病，而是循環(huán)障礙、氧合不足或血液成分異常的警示信號。本文將系統(tǒng)剖析其病理機制、鑒別要點及防控策略。

01、病理機制：為何耳朵先發(fā)紺？

耳尖屬于肢體末端，血管細(xì)密且處于循環(huán)末梢。當(dāng)發(fā)生以下病理改變時，耳尖首當(dāng)其沖：

微循環(huán)障礙：病原（如PRRSV、CSFV）或毒素?fù)p傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致血小板聚集、微血栓形成。

心肺功能衰竭：肺部炎癥（如APP）或心衰降低血氧交換效率，還原血紅蛋白增多。

嚴(yán)重貧血/溶血：血紅蛋白數(shù)量或質(zhì)量下降（如附紅體病），攜氧能力銳減。

敗血癥休克：細(xì)菌內(nèi)毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，血管通透性增加，有效循環(huán)血量下降。

研究表明：當(dāng)血氧飽和度低于80%時，可視黏膜開始出現(xiàn)發(fā)紺；耳尖因皮薄血管豐富，較眼結(jié)膜更早顯現(xiàn)（Smith et al.,2018）。

02、核心病因鑒別診斷與流程

育肥豬耳尖發(fā)紺主要病因鑒別診斷表

診斷邏輯流程圖

關(guān)鍵鑒別點深度解析

藍(lán)耳病（PRRS）：

“藍(lán)耳”≠藍(lán)耳?。簝H30-50%病豬表現(xiàn)耳紺，且多見于急性期。

核心鑒別點：母豬群是否同步出現(xiàn)流產(chǎn)（≥10%）、死胎增多；保育豬有無頑固性呼吸道癥狀。

數(shù)據(jù)支持：我國2022年監(jiān)測顯示，PRRSV仍是導(dǎo)致育肥豬呼吸道綜合征（PRDC）的首要病原（占比35.7%）。

豬瘟（CSFV）：

“溫和型”陷阱：低毒力株可能僅表現(xiàn)耳尖發(fā)紺、輕度發(fā)熱，易被忽視。

剖檢金標(biāo)準(zhǔn)：脾臟邊緣梗死灶（楔形、黑色）具有高度示病性。

警示案例：某場因忽視育肥豬耳紺及零星死亡，延誤檢測，最終導(dǎo)致豬瘟爆發(fā)，損失率超40%。

敗血性鏈球菌：

進(jìn)程迅猛：從出現(xiàn)癥狀到死亡可能僅數(shù)小時，耳紺常與神經(jīng)癥狀（角弓反張）、關(guān)節(jié)腫并發(fā)。

關(guān)鍵操作：立即取腦脊液或關(guān)節(jié)液進(jìn)行革蘭氏染色，可見鏈狀排列的球菌。

附紅細(xì)胞體?。?

“雙色征”：耳尖發(fā)紺與眼結(jié)膜/齒齦蒼白（貧血）同時存在是典型標(biāo)志。

確診簡易法：耳靜脈采血涂片，瑞氏染色后油鏡觀察，可見紅細(xì)胞邊緣附著的點狀、桿狀蟲體（陽性率>70%）。

03、防控與處置

一、緊急處置

隔離：立即隔離病豬，專人管理，防止交叉。

對癥：解熱鎮(zhèn)痛（如氟尼辛葡甲胺），補充維生素C/E（抗氧化，保護(hù)血管內(nèi)皮）。

防繼發(fā)感染：對因治療前，可廣譜抗生素（如頭孢/阿莫西林）控制細(xì)菌繼發(fā)。

二、對因治療

PRRS：無特效藥。穩(wěn)定期可使用泰萬菌素/替米考星控制繼發(fā)感染，配合免疫調(diào)節(jié)劑（如多糖）。

豬瘟：受威脅豬群緊急接種疫苗（細(xì)胞苗優(yōu)于脾淋苗）。

鏈球菌/APP：敏感抗生素（如頭孢噻呋、氟苯尼考）足量足療程。APP早期用氟喹諾酮類（如恩諾沙星）效果佳。

附紅體：四環(huán)素類（多西環(huán)素）或砷制劑（三氮脒）注射，群體拌料磺胺間甲氧嘧啶+多西環(huán)素。

三、核心防控策略

生物安全：嚴(yán)格引種檢測（尤其PRRS/CSFV），實施“全進(jìn)全出”，加強運輸車輛消毒。

疫苗免疫：科學(xué)接種PRRS、豬瘟、鏈球菌、APP疫苗（參考本地流行毒株）。

環(huán)境管理：保障通風(fēng)，控制氨氣<15ppm，CO<25ppm；減少應(yīng)激（密度、溫差）。

監(jiān)測預(yù)警：定期剖檢淘汰豬，開展病原監(jiān)測（如每月PRRSV RT-PCR檢測），建立健康檔案。