從科學與專業(yè)的角度來說,采集病料、分離鑒定病原,是診斷畜禽臨床細菌性感染的金標準。然而,實際生產(chǎn)與治療時,由于這種方式確證用時過長、體內體外的差異,給急速發(fā)展的疾病治療帶來巨大論難。所以說,研究可以,對于現(xiàn)實中畜禽病例的治療,我們仍然覺得“依據(jù)經(jīng)驗進行細菌感染性疾病的治療”,仍然是當前與今后較長一段時間內的最好方式。
經(jīng)驗治療
由此,就需要基層獸醫(yī)們,在病原菌的微生物培養(yǎng)、鑒定和藥物敏感性結果等未知的前提下,充分根據(jù)患病畜禽群的感染部位、基礎疾病、發(fā)病情況、發(fā)病場所、既往抗菌藥物用藥史及其治療反應等推測可能的病原菌?并且,再結合當?shù)丶韧毦退幮员O(jiān)測數(shù)據(jù)、分析,先給予抗菌藥物經(jīng)驗治療。為了達到相對比較好的治療效果,就需要綜合以下信息進行施治。
感染部位
感染部位對經(jīng)驗性選擇抗菌藥物的影響主要考慮兩方面。一是該感染部位的常見病原菌以及其對于藥物的敏感性;二是藥物在此部位濃度較高。比如說,急性呼吸道感染通常是由病毒所導致的,病程多有自限性,一般需要使用抗菌藥物配合抗病毒藥,再予對癥治療即可痊愈。
當臨診發(fā)現(xiàn)畜禽的細菌感染癥狀明顯時,如咳嗽并流黏液、剖檢有膿痰液等時,需要使用廣譜、高效抗菌藥物。再比如,消化系統(tǒng)感染多以大腸桿菌、腸球菌、魏氏梭菌等多見,用藥時應該選用對這些細菌敏感的藥物。
發(fā)病情況
這方面也是影響抗菌藥物有效選擇的重要因素之一。當畜禽疾病危急時,就應該選擇廣譜的抗菌藥物,以便盡可能涵蓋所有可能的病原微生物。當然,畜禽的繼發(fā)感染癥狀,通常也提示特殊病原體的感染,對準確診斷具有重要的參考價值。可根據(jù)其特點,做出相應的診斷。若畜禽場處于傳染病流行的疫區(qū),而且近期也有該傳染病的發(fā)生史,這對準確診斷和治療也具有很重要的提示作用。
既往用藥
抗菌藥物的使用療程,因感染不同而有所不同。通常情況下,單一藥物可有效治療的細菌感染,不要施以聯(lián)合用藥。更需要注意的是,藥物耐藥史也是需要考慮的。細菌耐藥已是全球所面臨的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),應該引起高度的重視。所以,要結合當?shù)夭≡餍胁W分布及抗菌藥物的耐藥情況,據(jù)此可更合理地指導抗菌藥物的用藥。
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