阿斯巴甜到底致癌嗎？

6 月底，這個(gè)消息剛被路透社預(yù)告，馬上被送到風(fēng)口浪尖。

今天謎底揭曉，阿斯巴甜被歸類為「2B 類致癌物」（可能的人類致癌物），每日可接受攝入量為 40 毫克/公斤體重。

靴子落地了，致癌性和手機(jī)輻射同級(jí)

「可能的人類致癌物」聽(tīng)起來(lái)很嚇人，讓我們先來(lái)了解一下完整的分類。

世衛(wèi)組織旗下的癌癥研究部門 IARC，將致癌物質(zhì)分為 5 個(gè)級(jí)別：

1 類致癌物：對(duì)人體有明確致癌性的物質(zhì)或混合物，如大氣污染、砒霜、酒精、煙草、檳榔等。

2A 類致癌物：對(duì)人體致癌的可能性較高的物質(zhì)或混合物，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)充分的致癌性證據(jù)。對(duì)人體雖有理論上的致癌性，而實(shí)驗(yàn)性的證據(jù)有限。如紅肉、加工肉等。

2B 類致癌物：對(duì)人體致癌的可能性較低的物質(zhì)或混合物，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的致癌性證據(jù)尚不充分，對(duì)人體的致癌性的證據(jù)有限。如泡菜、手機(jī)輻射、氯仿、滴滴涕、敵敵畏、汽油等。

3 類致癌物：對(duì)人體致癌性尚未歸類的物質(zhì)或混合物，對(duì)人體致癌性的證據(jù)不充分，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中致癌性證據(jù)不充分或有限。

4 類致癌物：對(duì)人體可能沒(méi)有致癌性的物質(zhì)，缺乏充足證據(jù)支持其具有致癌性的物質(zhì)。

IARC 將阿斯巴甜歸為 2B 類致癌物，跟手機(jī)輻射同一級(jí)別，咖啡也曾在 2B 類致癌物名單待了 25 年，在 2016 年被從名單里剔除。

不談劑量談毒性就是耍流氓，「定量」是世衛(wèi)另一組織的工作——食品和農(nóng)業(yè)組織的食品添加劑專家委員會(huì) JECFA。

JECFA 重申，阿斯巴甜的每日可接受攝入量為 40 毫克/公斤體重。

為什么說(shuō)「重申」？因?yàn)樗麄兯u(píng)估的數(shù)據(jù)，沒(méi)有給出充分理由改變以往的標(biāo)準(zhǔn)。

假設(shè)沒(méi)有其他方面的食物攝入，一罐含有 200 或 300 毫克阿斯巴甜的減肥軟飲料，一位體重 70 公斤的成人每天要飲用 9-14 罐以上才會(huì)超過(guò)每日允許攝入量。

世衛(wèi)表示，IARC 和 JECFA 進(jìn)行了「獨(dú)立但互補(bǔ)」的審查，這是 IARC 首次評(píng)估阿斯巴甜，也是 JECFA 第三次評(píng)估阿斯巴甜。

IARC 和 JECFA 的評(píng)估，主要基于以下這些科學(xué)文獻(xiàn)：同行評(píng)議論文、政府報(bào)告和出于監(jiān)管目的進(jìn)行的研究。

根據(jù)人類癌癥（特別是肝細(xì)胞癌）的有限證據(jù)，IARC 將阿斯巴甜歸類為 2B 類致癌物。

至于 JECFA，其實(shí)自 1981 年以來(lái)，該機(jī)構(gòu)一直認(rèn)為，阿斯巴甜在一定范圍內(nèi)是安全的。一個(gè)體重 60 公斤的成年人，每天需要喝 12 到 36 罐無(wú)糖汽水才會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。

所以，這次事先張揚(yáng)的「致癌」，沒(méi)能給阿斯巴甜致命一擊。不過(guò)，IARC 第一次評(píng)估就把它歸類到 2B 致癌物，這個(gè)帽子可能一時(shí)摘不掉了。

世衛(wèi)發(fā)布的新聞稿指出：

人類和動(dòng)物致癌性的證據(jù)有限，致癌性如何發(fā)生的機(jī)理證據(jù)也有限，這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了，需要開(kāi)展更多研究，來(lái)完善我們對(duì)食用阿斯巴甜是否構(gòu)成致癌危害的理解。

作為世界上最常見(jiàn)的人造甜味劑之一，阿斯巴甜受到的質(zhì)疑遠(yuǎn)不是第一次。

20 世紀(jì) 60 年代，化學(xué)家在合成抑制潰瘍的藥物時(shí)發(fā)現(xiàn)了阿斯巴甜，它的甜度是蔗糖的 200 倍，熱量又和蔗糖相近。人們渴望享受甜蜜，但免去罪惡感的折磨。

從那以后，阿斯巴甜成為無(wú)糖食品藥品配料表中的?？汀Ｄ壳?，明確使用阿斯巴甜的產(chǎn)品，包括零度可口可樂(lè)、部分無(wú)糖口香糖等。

給飲料分級(jí)，就能對(duì)糖敬而遠(yuǎn)之嗎？

阿斯巴甜似乎險(xiǎn)險(xiǎn)過(guò)關(guān)，人類和糖的相愛(ài)相殺，卻從來(lái)沒(méi)有停止。

為了全民控糖，最近新加坡用了一種很新的方式：

強(qiáng)制推行「Nutri-Grade」（營(yíng)養(yǎng)等級(jí)）標(biāo)簽。

具體來(lái)說(shuō)，新加坡按照糖含量、飽和脂肪含量，將各種飲料劃分為 ABCD 四級(jí)。如果糖與飽和脂肪的等級(jí)不同，比如一個(gè) B 級(jí)一個(gè) D 級(jí)，通常按等級(jí)更低的 D 級(jí)算。

▲ B 級(jí)每 100 毫升含有 1 克至 5 克糖，或 0.7 克至 1.2 克飽和脂肪.

A 級(jí)的糖和飽和脂肪最低，就連甜味劑也不能有。只要加了，就算含糖量小于 1g/100ml，也只能 B 級(jí)伺候。D 級(jí)像是被打入了黑名單，敲著黑板告訴你：「不要買我，我不健康！」

等級(jí)不同，地位自然也天上地下。C 級(jí)和 D 級(jí)標(biāo)簽必須張貼在瓶身正面，不許藏著掖著，A 級(jí)和 B 級(jí)倒是可有可無(wú)。另外，D 級(jí)飲料不能在任何媒體打廣告。

我們熟悉的很多面孔，揭下了最后一層遮羞布。以下是部分例子：

A 級(jí)：瓶裝水、東方樹(shù)葉、三得利烏龍茶；

B 級(jí)：AD 鈣奶、維他奶豆奶、元?dú)馍謿馀菟?

C 級(jí)：寶礦力、王老吉、椰樹(shù)椰汁、橙味佳得樂(lè)、農(nóng)夫山泉茶 π 、農(nóng)夫山泉尖叫、康師傅原味冰紅茶、康師傅茉莉蜜茶、貝納頌?zāi)描F、娃哈哈營(yíng)養(yǎng)快線、蘋(píng)果味和果汁味旺仔牛奶、咖啡味和摩卡味星巴克瓶裝咖啡；

D 級(jí)：養(yǎng)樂(lè)多、原味可口可樂(lè)、東鵬特飲、北冰洋橙汁汽水、康師傅冰糖雪梨、康師傅熱帶風(fēng)味冰紅茶、純甄香草口味風(fēng)味酸奶；

其實(shí)，「飲料分級(jí)令」在 2019 年就已宣布，2022 年 12 月 30 日正式施行。當(dāng)時(shí)針對(duì)的，是超市、便利店的預(yù)包裝飲料，以及自動(dòng)咖啡機(jī)等設(shè)備調(diào)制的飲料。

除了貨架上的高糖，街邊和商場(chǎng)的奶茶店也是健康和身材的敵人。

所以今年 6 月 30 日，新加坡衛(wèi)生部又?jǐn)U大了射程范圍，盯上了珍珠奶茶、鮮榨果汁等現(xiàn)制飲料，讓它們也按照 ABCD 分級(jí)。甚至，珍珠、果凍等小料，也要在菜單標(biāo)注含糖量。

從年底開(kāi)始，在新加坡喝奶茶，就得看這種畫(huà)風(fēng)復(fù)雜的菜單了，每次點(diǎn)單都是理性和感性的斗爭(zhēng)。

分級(jí)標(biāo)簽的好處一目了然，簡(jiǎn)單、彩色、態(tài)度鮮明，對(duì)看不懂配料表的小朋友也很友好。

不過(guò)，它也有些爭(zhēng)議，雖然以「營(yíng)養(yǎng)」為名，卻只考慮了糖與飽和脂肪，沒(méi)能衡量其他營(yíng)養(yǎng)成分，對(duì)部分品類來(lái)說(shuō)不太公平，比如不少全脂牛奶是 C 級(jí)，光是明治牛奶一個(gè)牌子，就有 ABCD 四個(gè)評(píng)級(jí)，讓人大惑不解：難道牛奶不健康嗎？

牛奶中有天然乳糖，計(jì)算含糖量時(shí)，這部分已經(jīng)被扣除，如果不額外加糖，牛奶的含糖量在 B 級(jí)甚至 A 級(jí)。所以，問(wèn)題出在飽和脂肪，全脂牛奶基本都在 C 級(jí)或 D 級(jí)，導(dǎo)致最終評(píng)級(jí)也更低。

我國(guó)膳食指南推薦，每天攝入至少相當(dāng)于鮮奶300g 的奶類及奶制品。營(yíng)養(yǎng)師顧中一建議，考慮到飽和脂肪，如果每天喝奶量超過(guò) 500ml，最好喝脫脂奶或低脂奶。如果沒(méi)有超過(guò) 500ml，不用特別在意。

新加坡不是唯一給飲料分級(jí)的國(guó)家。

歐盟更早地推出了食品分級(jí)標(biāo)簽 Nutri-Score，它不局限于飲料，從 A 到 E 共有 5 級(jí)，也被稱為五色營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，對(duì)糖、鹽、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分賦分，然后算出對(duì)應(yīng)的等級(jí)。

Nutri-Score 由各國(guó)自愿參與，目前在法國(guó)、德國(guó)、荷蘭等地推行，也有些國(guó)家表示拒絕。部分學(xué)者認(rèn)為，它的作用仍然是復(fù)雜且不確定的，可能導(dǎo)致消費(fèi)者只青睞綠色標(biāo)簽，反而和多樣化的飲食相悖，不能滿足日常營(yíng)養(yǎng)所需。

說(shuō)回新加坡，它強(qiáng)制推行飲料分級(jí)，有個(gè)重要的背景：糖尿病已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。

幾年前，新加坡健康促進(jìn)局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新加坡人平均每天消耗 12 茶匙（約 58 克）糖，其中一半以上來(lái)自飲料，預(yù)包裝飲料占 64%，現(xiàn)制飲料占 36%。

過(guò)高的糖攝入量，極易增加肥胖及糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。所以，新加坡對(duì)含糖飲料下了戰(zhàn)書(shū)，打算一石二鳥(niǎo)。

既是給消費(fèi)者提了醒，讓他們伸向貨架的手猶豫幾秒，也是給廠商敲了警鐘，倒逼著他們生產(chǎn)評(píng)級(jí)更高的飲料，或者更換原有的配方。

當(dāng)然，我們都或多或少清楚含糖飲料的代價(jià)，仍然甘愿掉入甜蜜的漩渦?！赣望}不進(jìn)」的網(wǎng)友們想說(shuō)：

D 就 D，反正我也不是什么好東西。

對(duì)糖的愛(ài)與憂

從阿斯巴甜風(fēng)波，到飲料分級(jí)標(biāo)簽，一個(gè)是如何替代糖，一個(gè)是如何控制糖，其實(shí)我們討論的是同一件事。

人類對(duì)糖的復(fù)雜心情，如同天平不斷上下，卻難以找到真正的平衡。

搖搖擺擺之中，代糖正在變得更加健康。就算沒(méi)有世衛(wèi)組織的參與，初代甜味劑阿斯巴甜也被慢慢拋棄了。

英敏特 2021 年的行業(yè)研究報(bào)告指出，阿斯巴甜、安賽蜜、三氯蔗糖等人工甜味劑代表，2010 年全球市場(chǎng)占比達(dá) 91.84％，但 2020 年降至 70.59％。

江山代有才人出，取而代之的是甜菊糖苷、赤蘚糖醇、羅漢果糖苷等天然甜味劑，因?yàn)樗鼈冏鴵頍岱€(wěn)定性高、代謝途徑清晰等優(yōu)勢(shì)。

6 月底，阿斯巴甜疑似致癌的消息一出，很多新消費(fèi)品牌站出來(lái)「割席」。帶火赤蘚糖醇的元?dú)馍?，稱「全線產(chǎn)品不含阿斯巴甜」。奈雪的茶則在 2022 年 11 月宣布，升級(jí)的天然代糖「羅漢果糖」，已全面應(yīng)用于門店現(xiàn)制茶飲及瓶裝果茶。

不過(guò)，我們還沒(méi)有找到完美的代糖。

糖不可能甜度高、口味好、無(wú)害處、卡路里低，如果有，那一定很貴，異麥芽酮糖、赤蘚糖醇和麥芽糖醇的缺點(diǎn)就是不夠甜，甚至還沒(méi)有作為基本甜度單位的蔗糖甜。

就連在新消費(fèi)攪起風(fēng)浪的赤蘚糖醇，也陷入了可能加速血栓形成的「罪名」，但后來(lái)這項(xiàng)研究又被指出，只觀察到了相關(guān)性而非因果性。

迷霧依然重重，寧可信其有的「潛在不良影響」，足夠讓我們心里留有一絲懷疑。

拒絕代糖還有一個(gè)很簡(jiǎn)單的理由，在很多人看來(lái)，這些代糖始終不對(duì)味，喝了可樂(lè)會(huì)胖但至少開(kāi)心，但它們卻只留下沒(méi)有起伏的空虛。

越來(lái)越多的人們，寧愿真實(shí)的苦味，也不要虛假的甜蜜。無(wú)糖茶浪潮正在到來(lái)，緩慢卻又堅(jiān)定不移。

在東方樹(shù)葉初誕生的 2011 年，「不甜」就是不合時(shí)宜的。2016 年，東方樹(shù)葉被列為中國(guó)最難喝的飲品 top5。

但它還是沉默地活了下來(lái)，從 2018 年開(kāi)始銷量明顯起飛，如今占據(jù)了即飲無(wú)糖茶市場(chǎng)的大半江山，等到了低油、低糖、低脂是「飲食正確」的時(shí)代。

今年 5 月，世衛(wèi)發(fā)布了一份關(guān)于非糖甜味劑的新指南，建議不應(yīng)將非糖甜味劑用于控制體重，因?yàn)樗鼈冊(cè)诮档腕w脂方面沒(méi)有任何長(zhǎng)期益處，長(zhǎng)期使用還可能會(huì)增加成人患 2 型糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

這里的「非糖甜味劑」，常見(jiàn)的包括安賽蜜、阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜菊糖等，赤蘚糖醇、木糖醇等糖醇類甜味劑不適用于這份指南。

指南還提出了一個(gè)有趣的觀點(diǎn)：如果人們不能降低飲食的甜味水平，那么「不用甜味劑」的建議就意義不大，因?yàn)槲覀冞€可以回歸糖。

無(wú)糖茶的流行，某種程度上就意味著，我們從曲折的減糖，走向了直接的減甜。

排斥也好擁抱也罷，觀念的改變，往往是因?yàn)槲覀円孕碌慕嵌群蜁r(shí)代背景看待事物。

曾經(jīng)，攝入足夠的糖是奢侈的，工業(yè)革命里的英國(guó)人，會(huì)把糖加到熱茶里就著面包吃，食物變得容易下咽，干活也能更加精神煥發(fā)。如今，任何人都可以消費(fèi)糖，控制糖、找到更好的代糖、壓抑靈魂對(duì)甜味的渴望，反而需要付出更多。